Schrijf alvast in! planning volgt spoedig

KICKSTARTMODULE GROENE LEEFOMGEVING

Ik wil deelnemen op locatie Horst, Expeditiestraat 9.

Start: 10-05-2022, vervolgens: 19, 23, 24 mei en 2 juni 2022.

Ik kies voor optioneel NKC - 2

Ja: meerprijs € 450

Nee

DEELNEMERGEGEVENS

Voorletters

Achternaam

Geslacht

Geboortedatum

Geboorteplaats

Straat + huisnummer

Postcode + plaats

Telefoonnummer

FACTUURGEGEVENS

Factuur op naam van:

Privé

Mijn werkgever (vul onderstaande gegevens in)

Bedrijfsnaam

Contactpersoon

Telefoonnummer

Postadres

Postcode + plaats

MAILADRES

Voor bevestiging + uitnodiging:

Voor factuur:

Eventuele opmerkingen:

Schrijf je alvast in!